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岑耀辉:春季的常见病
2016-01-20 44398
春天是万物醒苏的季节
春季是呼吸道传染病的高发季节,由于天气多变,时暖时寒,气候仍然寒冷、干燥,特别是在北方,人们经历了一个漫长的冬天,当春季来临时,人体内环境很难一下子与外界环境相适应,人体的免疫力相对低下,病菌、病毒等致病微生物趁机而入、侵袭人体,特别容易引起流感、流脑、流腮等呼吸道传染病,同时随着气温转暖,手足口病等传染病也逐渐抬头。若平时不注意锻炼,再加上室内空气不流通,很容易发生呼吸道传染性疾病的流行。
一、  流行性感冒
         流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,由于天气多变,时暖时寒,所以容易得上寒冒, 或者得上热冒。  
        主要症状:
        有热冒------发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。
        有寒冒------打喷嚏 、鼻塞、流清涕 、无汗,头痛、身酸等症状。
预防流感的有效措施
        1:锻炼身体,增强体质。
        2:在流感季节经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 (但开窗通风地上出水)
        3:关起门窗在家里或办公室熏醋。
        4:每一天补充维生素C片。
        5:身边或家人有感冒马上加上松果菊片。
热冒治疗
        维C银翘片(瓶)
        最好不含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚
        杏林春 2号凉茶或(新雪丹)
        维生素C片和松果菊片
        如果有咳嗽
        羧甲司坦片(化痰片)十枸橼酸喷托维林片(咳必清)铁质叶酸片
寒冒治疗
        红葱头、生姜、红糖、煮水喝
        维生素C片和松果菊片
        如果有咳嗽
        京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏
        大蒜片和铁质叶酸片
二、小儿麻疹
        麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在冬春季节。凡是没有接种过麻疹疫苗,接触后90%以上均会发病,1-5岁小儿发病率最高。
        传播途径:病人是唯一的传染源,病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。
主要症状
        麻疹的潜伏期为10-11天,开始时症状像感冒,但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。
        第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹,2-3天内皮疹遍及全身,随后疹退,脱屑。其他症状也逐渐消退。
  

易感人群
        人群普遍易感,多见于婴幼儿,但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种,发病年龄有后移趋势。
  
预防措施
        尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。
        做好保健工作
        1:按时接种麻疹疫苗,
        2:室内空气流通,
        3:关起门窗在家里或办公室熏醋。
        4:流行季节多补充维生素C,少到公共场所,多参加锻炼身体,增强抗病能力。  

小儿麻疹的初热期食疗
        1:芫荽15--30克,马蹄250---500克。将2者煎水,代茶饮。
        2:鲜马蹄10枚,鲜芦根、鲜茅根各30克。将3者煎水,代茶令患儿频频饮用。
        3:葛根6克,防风5克,荆芥6克,葱头4个。水煎服,1日2次,每日1剂。
        4:陈年老鸭胃煮粥 。
小儿出疹期的药善粥
        净银花、杭菊花各30克,葛根15克,粳米30克。
        前三味水煎去渣取汁,与粳米煮粥,入冰糖适量调味,随患儿食量1日1料或1日2料。
小儿麻疹后期食疗
        1:麦冬15克,大米60克,冰糖适量。
        将麦冬煎汤取汁,大米煮半熟后再加麦冬汁及冰糖,同煮为粥服食。
        2:鲜竹笋、鲫鱼各适量。2味洗净煮汤食,日3次,随量用。  
  
小儿麻疹的治疗
1:维生素C片 、松果菊片、银杏健忆胶襄、铁质叶酸片
2:维生素C片 、松果菊片、竹叶清茶、伴侣片、铁质叶酸片
如果高热不退用上(紫雪丹)
   
三、   水痘
        水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病,但通常比较温和,不会引起严重的并发症。
        水痘按其临床表现可分为典型水痘及不典型水痘两种,后者又包括(1)大疱型水痘;(2)出血性水痘;(3)新生儿水痘;(4)成人水痘。
传播途径
        水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。
        主要症状
        主要症状
   
主要症状
        水痘病毒感染人体后,经过大约2周的潜伏期,患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒,1-2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。
        

易感人群
        人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童,一次发病可终身获得较高的免疫力。

预防措施
         接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共场所,经常开窗通风或者熏醋等也很重要。

治疗要特别注意
        1)忌口 :辣椒,海鲜,油炸之类的刺激性食品,可多吃些像绿豆汤之类的降火食品
        2)水痘感染时禁用阿司匹林退热。如果不小心用了有可能会引起(瑞氏综合征 )
        最初的症状通常是不停地呕吐。其他早期症状可能包括腹泻、疲倦、想睡觉和没精神。
          随着疾病加重,并影响到大脑,孩子可能会变得不安、过度亢奋、好斗。他也许会神志不清、出现惊厥或癫痫,并可能会昏迷。如果没有及时接受治疗,甚至可能会死亡。
        很多非处方药,比如抗酸剂或治疗感冒、鼻窦炎类药物都含有阿斯匹林。一定要注意看是否有像水杨酸盐、乙酰水杨酸盐、乙酰水杨酸、水杨酰胺、水杨酸苯酯之类的术语,这些术语都可以是“阿斯匹林”一词的替代。
        那发高烧时如何处理
        1)物理降温
        2)有必需时可用对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解疼痛和发烧。  
治疗水痘的食疗 粥
        梅花绿豆粥
        用料:腊梅花15克,绿豆30克,粳米50克。
        做法:先将腊梅花水煎取汁,绿豆和粳米煮粥,粥将成时,入药汁和匀,再加冰糖调味。
        效用:清热养阴解毒。
        服法:每日1剂,分2次服用。
        银花薏米粥
        用料:金银花15克,薏米30克,冰糖适量。
        做法:将金银花水煎3次,去渣取汁;薏米加水煮粥,至八成熟时,入药汁共煎至粥成,入冰糖调味。
        效用:疏风清热除湿。
        服法:每日2次,连服3日。
治疗水痘的食疗 汤
        竹笋鲫鱼汤
        用料:鲜竹笋30克,鲫鱼1条(约150克)
        做法:将鲜竹笋洗净切片,鲫鱼去鳞及内脏,同煮汤。
        效用:益气清热透疹。
        服法:每日3次,随量食用。
        金针苋菜汤
        用料:金针菜30克,马齿苋30克。
        做法:上二味加水适量煎煮20分钟,去渣取汁。
        效用:清热解毒。
        服法:每日2次,随量饮用。
治疗水痘的食疗
        乌梅二豆茶
        用料:乌梅2个,黑豆15克,绿豆15克。
        做法:上三味共为粗末,用水煎取清汁。
        效用:清热解毒,生津止渴。
        服法:代茶频饮。
水痘的治疗
        风热型
        症状:轻微发热或无热,喷嚏,咳嗽流鼻涕
        1)维生素C片 松果菊片 铁质叶酸片 银杏健忆胶襄
        2)银翘解毒片,板蓝根冲剂,感冒退热冲剂
        3)口服阿昔洛韦(抑制水痘病毒继续生长)
   
        热毒型
        症状:壮热不退,烦躁不安,口渴多饮,面红目赤
        1)维生素C片 松果菊片  竹叶清茶  银杏健忆胶襄
        2)牛黄清宫丸,神犀丸
        3)口服阿昔洛韦(抑制水痘病毒继续生长)


四、风疹
        风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
        传播途径:传染源主要是病人和先天性风疹的患儿,病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、血及尿中均带有病毒,主要经空气飞沫传播,一年四季均可传染得病,以冬春季为多。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿,如果孕妇在怀孕期间感染本病,可导致胎儿畸形。
主要症状
        以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征,若孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天畸形。
        易感人群:好发于1-5岁儿童,育龄妇女;成人偶见感染。
  
预防措施
        预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。
        在春季风疹高发期,尽量少带儿童到人群密集的场所,如商场、影院等地,避免与风疹病人接触。孕妇尤要当心,以免感染而殃及胎儿。保持室内开窗通风,空气流通,增加户外活动,加强体育锻炼,讲究个人卫生。
        每天补充维生素C片 每星期补充一次松果菊片

风疹患者的注意事项?
        偶可并发关节、中耳炎 、支气管炎,甚至心肌炎及脑炎。
        尤其值得一提的是妊娠4个月内的孕妇如患风疹,可发生流产、死产、早产或胎儿畸形。
        如在妊娠前3个月感染风疹,胎儿畸形的发生率约15%~20%,常见的畸形有先天性白内障、耳聋、齿缺损、小眼畸形、先天性心脏病、青光眼等。
        故儿童在幼儿期接种风疹疫苗,可增强对风疹病毒的免疫。
        早孕妇女应避免到公共场所以及避免与风疹患者接触甚为重要。
        1、不要吃甜食。
        2、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
        3、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,不利于病情的治疗。

风疹的食疗
        (1)银翘解毒粥:金银花、连翘,淡豆豉、竹叶、荆芥各10克,芦根15克,牛蒡子、甘草各6克,粳米100克。上8味药洗净煎汁,去渣,再煮洗净的粳米成粥,待粥将熟时,加入上药汁,煎1—2沸即可。分2次,早晚温热服。
        (2)清营粥:
        原料:生地15~30克,竹叶卷心6克,银花10克,犀角3克(用水牛角6—10克代),粳米100克。
        制法:将生地、竹叶卷心、银花、水牛角洗净,同入砂锅煎汤,取汁去渣,再入洗净的粳米,同煮为稀粥。每日2~3次,温热服食。
        (3)豆腐绿豆汤——清热解毒
        原料:绿豆30克,豆腐30克,冰糖适量。
        制法:将绿豆淘洗干净,放入锅中,加水适量,浸泡一小时后煮烂,加入豆腐,再煮20分钟,调入冰糖,使之融化即可。
风疹的治疗
        1)维生素C  松果菊片 银杏健忆胶襄 铁质叶酸片
        2)可口服阿昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药。

五、流行性腮腺炎
        流行性腮腺炎简称腮腺炎,亦称“痄腮”,是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生,多发生于儿童。
            传播途径:病人是唯一的传染源,主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染,传染性强。
主要症状
        本病大多数起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或**炎等。整个病程约7-12天。
            易感人群:多见于5到15岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。

预防措施
        及时隔离患者至消肿为止。接种腮腺炎疫苗。
        流行性腮腺炎减毒活疫苗:鸡胚细胞培养减毒活疫苗,国外自1966年开始大量使用,其预防感染的效果小儿可达97%,成人中可达93%,腮腺炎活疫苗与麻疹、风疹疫苗同时联合使用,结果满意,三者之间互不干扰。免疫后,腮腺炎病毒的中和抗体至少可保持9.5年。

流行性腮腺炎的食疗
        豆腐30克,绿豆6克,冰糖50克,加水煎服,每日1剂,连服3天。
        冰糖炖鸭蛋
        配方: 鸭蛋1个,冰糖15克。
制法: 先将冰糖加开水溶化,待水凉后打入鸭蛋搅匀,蒸熟。
功效: 清热解毒,健脾开胃。
用法: 每日2次,连服1周。
        牛蒡粥  
        配方: 牛蒡子20克,粳米60苋,白糖适量。
制法: 将牛蒡子打碎,水煎取汁100毫升,梗米煮粥,待粥将成时兑入牛蒡子汁,调匀,加白糖调味。
功效: 疏风散热,解毒消肿。
用法: 每日2次,温服。
流行性腮腺炎的治疗
        用仙人掌,去掉皮刺,捣烂加鸡蛋清调匀敷患处,每日换一次,连用3天。这个方子是在农村普遍采用的治疗腮腺炎的方法。效果好。
        也可将适量马齿苋洗净,沥干水分,捣烂,敷于患处。每日换1次。
        六神丸5~10粒以食醋或白酒调敷,每日2次,共2~4日。

        用板蓝根、夏枯草、蒲公英等煎水服用。
        六神丸--内服每日三次,成人4-10粒,小儿1—3粒,饭后温水吞服连续三天
        维生素C 松果菊片  银杏健忆胶襄

六、手足口病
         手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。
            传播途径:主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。
         易感人群:婴幼儿和儿童普遍多发,3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。
主要症状
        先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。

预防措施
        勤洗手、勤通风,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。

手足口病的食疗
        红萝卜1条,白茅根15g,竹蔗1节,生苡仁15g,每日1剂,煎水代茶。
         灯芯草5扎,蝉蜕3g,木棉花1朵,鸡骨草10g,瘦猪肉50g,煲汤饮用。
         荷叶粥:鲜荷叶2张,白米50克,将荷叶切碎,煮粥吃。

手足口病的治疗
        对付皮肤疱疹:苦参、野菊花、紫草、地肤子各30g,加水3000ml,煎至2000ml,凉至35℃~38℃,泡洗手足臀部10~15分钟。  
            对付口疼牙龈肿:可用板蓝根10克,黄芩、白藓皮各6克,双花3克,竹叶、薄荷各2克,煎水含漱。
        维生素C 松果菊片 水果味儿童蛋白质粉

        (1)玉屏风口服液合板蓝根冲剂,连续服用7~10天。
        (2)治疗口咽部疱疹,可用西瓜霜、冰硼散、锡类散,任选1种,涂搽口腔患处,1日3次;吹敷口腔患处,或口腔炎喷剂喷患处,每日2次。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。
        (3)手足疱疹严重者,可用如意金黄散、青黛散,任选1种,麻油调,敷于疱疹患处,1日3次。
 
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